前列腺剜除术 令老年男性朋友的“男言之隐”迎刃而解
“父亲昨天晚上终于睡了一个安稳觉,不再饱受排尿困难的痛苦,我们做儿女的心里也十分地开心……”10月20日上午,在河南科技大学第一附属医院景华院区泌外二科,一名83岁患者的儿子激动地对科室副主任、主任医师韩青江说。原来,这名老先生多年来一直遭受排尿困难和巨大疝的困扰,体内残余尿量大。经过评估,韩青江决定采用适合患者的前列腺剜除术为其进行手术,同时一期修补腹股沟疝。正如预料的那样,手术非常顺利,患者十分满意。
韩青江介绍到,男性增生的前列腺就像一个橘子,中间的果肉好比是增生的腺体,橘子皮类似于前列腺包膜,前列腺剜除术就是正确找到腺体和包膜的解剖界限,将增生的腺体剜除,像剥橘子一样将果皮与果肉分离,较传统的电切术或汽化切除术优势明显,有望替代电切术成为前列腺增生手术的“金标准”。
据了解,河南科技大学第一附属医院开展的前列腺剜除术(即12点悬吊法经尿道绿激光解剖性前列腺剜除术)是韩青江经过三年的不断摸索,不断完善,克服重重困难,在原有术式的基础上,改良出的更加适合老年前列腺增生患者的治疗方式。近年来,随着设备的更新优化,还能够通过对剜除前列腺组织的快速粉碎,大大缩短手术时间。
由于此手术是沿包膜和增生腺体的解剖层面分离,具有复发率低、出血少、手术时间短、对患者损伤小、并发症少等优点。此外,因剜除的组织多,偶发癌的检出率高,此术式可在一定程度上起到防止癌症漏诊的作用。这名83岁老先生的剜除手术仅耗时30分钟,术后仅对膀胱冲洗一天,随即将尿管拔除,拔管后排尿通畅,而且没有血尿。韩青江表示,这位老先生根据病情需要,术后一天即拔除尿管,一般情况下,前列腺剜除后拔除尿管的时间控制在3-5天左右。
韩青江表示,前列腺增生发病率高,严重影响生活质量,不及时治疗容易导致多种并发症,甚至肾功能衰竭。近年来,科室应用前列腺剜除手术,已经帮助众多患者解除了病痛,走向了幸福生活。
(谢雅敏 张静)
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2021-10-29